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Contabilidade para fisioterapeutas

Fisioterapia está no Anexo III por previsão expressa da lei. O problema do setor raramente é margem — é o intervalo entre atender e receber.

30 a 90 diasprazo comum do convênio
30 diasprazo de folha e aluguel
2027imposto passa a vencer antes do recebimento

Clínica de fisioterapia com margem saudável frequentemente vive apertada. O problema não está no resultado, está no ciclo — e ele piora em 2027, com o fim do regime de caixa.

Onde o dinheiro se perde

No anexo errado do Simples

Fisioterapia está no Anexo III por força do art. 18, §5º-B da LC 123/2006 — não depende do fator R. Anexo III começa em 6%; Anexo V, em 15,5%. Vale conferir a última guia.

Na glosa que ninguém isola

Sessão glosada foi realizada, foi reconhecida como receita e não foi paga. Sem controle separado, ela infla a apuração e some do caixa ao mesmo tempo. É a distorção mais comum do setor, e a que mais engana o sócio sobre a própria rentabilidade.

No prazo de recebimento do convênio

Entre atender e receber podem se passar de trinta a noventa dias, enquanto folha e aluguel vencem em trinta. Essa diferença é uma necessidade de capital de giro permanente, e quase nenhuma clínica pequena a tem calculada.

Na forma de adquirir equipamento

Aparelho, maca e equipamento de eletroterapia são imobilizado relevante. Comprar à vista, financiar ou locar tem efeito diferente no resultado, no caixa e — sob o novo sistema — no crédito gerado. É uma decisão que costuma ser tomada pelo preço da parcela e mais nada.

Na receita misturada com pilates

Fisioterapia é serviço de saúde. Pilates, treinamento funcional e condicionamento físico não seguem necessariamente a mesma classificação. Clínica que oferece as duas coisas e fatura tudo igual está errando em alguma ponta.

O que a reforma tributária muda aqui

A LC 214/2025 traz redução de 60% na alíquota de IBS e CBS para serviços de saúde e redução de 30% para profissão regulamentada. A separação entre a sessão de fisioterapia e a aula de pilates deixa de ser detalhe contábil e passa a ter efeito direto na alíquota.

Além disso, como folha não gera crédito e o convênio do outro lado é pessoa jurídica que vai querer crédito, a posição da clínica na cadeia muda. E a decisão sobre equipamento passa a ter um componente novo: locação, leasing e compra geram crédito de formas diferentes.

O que eu faço em clínica de fisioterapia

  • Confirmo o enquadramento e o anexo, com o dispositivo legal registrado
  • Isolo a glosa e separo o resultado de convênio e de particular
  • Calculo a necessidade de capital de giro a partir do prazo real de recebimento
  • Comparo compra, financiamento e locação de equipamento antes da decisão
  • Separo receita de fisioterapia e receita de pilates ou condicionamento
  • Faço a apuração mensal, a folha e as obrigações, com guia antes do vencimento

Perguntas frequentes

Minha clínica dá lucro mas vive sem dinheiro. Por quê?

Quase sempre é o ciclo, não a margem: você atende hoje, reconhece a receita hoje e recebe em sessenta dias, enquanto as despesas vencem em trinta. Dá para medir isso e dimensionar quanto de capital de giro a operação exige.

Tenho pilates dentro da clínica. Preciso separar?

Sim. As duas receitas não seguem necessariamente a mesma classificação, e com a reforma a diferença de alíquota fica maior. Separar antes é mais barato.

Vou comprar equipamento novo. Compro ou alugo?

Depende do caixa, do prazo de uso e do efeito tributário de cada forma — que muda com a transição. É uma conta que vale fazer antes de assinar.

Estou no Anexo V. Está certo?

Pode não estar. Fisioterapia tem previsão expressa para o Anexo III e não depende do fator R. Dá para verificar na última apuração.

Não encontrou o que você precisa?

A lista acima cobre o que mais aparece, não o limite do que eu resolvo. Se o seu caso é outro — ou se você ainda não sabe bem qual é o problema — me conte assim mesmo. Boa parte do meu trabalho começa com alguém dizendo “não sei se é com você”.

Descrever o meu caso

Conteúdo conferido em 14 de setembro de 2026. Legislação em transição envelhece rápido — reviso estas páginas conforme a regulamentação avança.

Sua clínica dá lucro mas o caixa não fecha?

Me diga como funciona o recebimento de convênio na sua clínica. Eu meço o ciclo e mostro onde está o aperto.

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